痛風の検査

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たとえ短期間とはいえ、痛風発作を起こすと、

生活には大きな支障が生じますから、

発作の前兆のようなものを感じた場合、

すぐに病院を受診するようにしましょう。

 

また、発作が起きてしまっても、

移動ができるようになった段階で早めに受診するようにしましょう。

 

痛風は、炎症を起こしている関節から尿酸ナトリウムを確認して、

はじめて「痛風」と診断されます。

この尿酸ナトリウム結晶は、発作が起こって関節に炎症が起きている間にしか

採取できないため、痛みがある時でないと通風の確定診断ができません。

できれば発作が起きたらすぐに病院に行くことを勧めます。

 

診察は問診をしてから、血液検査やレントゲン検査が行なわれます。

 

痛風発作時に使う薬として、まず前兆の段階であればコルヒチンという薬を飲みます。

発作が起きているときは、炎症と痛みを抑えるために、主に非ステロイド抗炎症薬を服用します。

それでも発作が治まらないときは、ステロイド薬を併用することになります。

 

なお、痛風は高尿酸血症が背景にありますが、発作が起きたからといって、

それまで飲んでいなかった尿酸降下薬を急に飲まないよう注意が必要となります。

 

降下薬を服用中に発作が起きた場合は、尿酸降下薬は飲み続けながら抗炎症薬も一緒に飲みます。

 

 

痛風関節炎の診断基準

以下の項目のうち、6個以上当てはまる場合、通風と診断されます。

 

・過去に2階以上の急性関節炎発作があった

・24時間以内に炎症がピークに到達する

・1ヶ所だけの関節炎である

・関節の発赤がある

・足親指の付け根の関節に腫れがある

・片側の足首の関節に症状がある

・片側の足首の関節に症状がある

・痛風結節の疑いがある

・尿酸値が高い

・レントゲン検査で非対称的な関節の腫れがある

・発作が完全になくなっている



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